Дієтичні волокна, визначені як їстівні, але не засвоювані вуглеводні речовини, доступні природним чином у багатьох рослинах, овочах, злаках та зернах, відіграючи важливу роль у здоров'ї шлунково-кишкового тракту. Середній американець має дефіцит клітковини, до якої входять як розчинний, так і нерозчинний типи. Розчинні волокна мають тенденцію до уповільнення травлення, тоді як нерозчинна клітковина може прискорити транзит їжі через шлунково-кишковий тракт. Наука не розрахована на кислий рефлюкс, але теоретичні переваги від адекватного споживання клітковини включають уникнення тригерних продуктів, ефект наповнення шлунка клітковиною та менша релаксація клапана проти рефлюксу між шлунком та стравоходом.
Тригери волокна та кислоти
Розчинна клітковина змушує організм виділяти рідину з перетравленої їжі, що сприяє основній їжі, залишаючи вас відчувати себе більш задоволеним довше. Знайдена в таких джерелах, як вівсяні висівки, ячмінь та горох, розчинна клітковина також служить регулюванню глюкози, типу цукру, і може допомогти сигналізувати мозку, що шлунок переповнений під час їжі та після неї. Менші прийоми їжі допомагають рефлюксу, не переповнюючи шлунок. Нерозчинна клітковина, наприклад, в овочах і цільних зернах, може служити прискоренням проходження шлункового вмісту в кишечник, зменшуючи можливість рефлюксу.
Жирна, смажена їжа, як правило, має низьку кількість клітковини і часто асоціюється із запускаючими симптоми регургітації, нетравлення шлунка та печії. Таким чином, дієта, багата на такі волокнисті продукти, як свіжі фрукти та овочі та цільнозернові хліби, може сприяти зниженню захворюваності на симптоми рефлюксу.
Конкретні джерела волокна
Деякі харчові волокна також вважаються пребіотиками. Пробіотики відносяться до самих корисних бактерій, тоді як пребіотики відносяться до бактеріальних поживних речовин. Пребіотики - це поживні речовини, які залишаються бактеріям для перетравлення - по суті, паливом для стимулювання збалансованого росту бактерій у травних органах. Це представляє іншу теорію щодо того, як конкретні харчові волокна можуть відігравати роль у поліпшенні симптомів рефлюксу кислоти - через якогось бактеріального посередника. Однак, загалом, певні харчові продукти відіграють відносно незначну роль у хронічному кисневому рефлюксі. Людям, які страждають від кислотного рефлюксу, рекомендується уникати конкретних продуктів, які посилюють печію та регургітацію, але довільне виключення продуктів харчування не рекомендується. Бажано враховувати продукти та напої, які, здається, викликають рефлюкс.
Докази корисних волокон
Одне дослідження, в якому брали участь 65363 людини, і опубліковане в журналі "Gut" у квітні 2004 року, показало, що споживання клітковини значно пов'язане з поліпшенням сприйняття симптомів рефлюксу. Це дослідження також встановило, що у тих, хто їв хліб з більш високим вмістом клітковини, вдвічі більше шансів відчути полегшення симптомів рефлюксу, ніж у тих, хто їв хліб із меншим вмістом клітковини. Причини цих спостережень невідомі, але автори щось міркували про процес перетравлення клітковини також може призвести до меншого розслаблення гладкої мускулатури від шлунка до стравоходу, по суті, підтягуючи клапан проти рефлюксу.
Недоліки волокна в Reflux
Хоча клітковина може бути корисною, допомагаючи полегшити кислий рефлюкс, занадто багато її може додатково посилити проблему. Дослідження у квітні 2013 року, опубліковане в "Американському журналі гастроентерології", показало, що дієта, що включає щонайменше 10 грам сильно ферментованих крохмалів на день, може суттєво сприяти виникненню зворотного ходу. В іншому дослідженні видання "Гастроентерологія" у квітні 2003 р. Зазначалося, що з дев'яти учасників, яким діагностували гастроезофагеальну рефлюксну хворобу, або ГЕРХ, ті, хто звичайно вживав тип пребіотику, відомий як фруктоолігосахариди, мали значно більшу кількість повідомлень про симптоми рефлюксу, ніж ті, хто приймав плацебо.
Волокно, рефлюкс та більша картина
Харчові волокна - один із багатьох аспектів, які слід враховувати для успішного управління симптомами рефлюксу. Наприклад, надмірна вага та ожиріння - фактори ризику ГЕРХ, а достатнє споживання клітковини допомагає тримати вагу в контролі. Однак додаткова клітковина може спричинити здуття шлунка, підвищення шлункового тиску та тривале спорожнення шлунка - все це може призвести до погіршення кислого рефлюксу. Керівні принципи клінічної практики, опубліковані в жовтні 2013 року в "Американському журналі гастроентерології", рекомендують вносити зміни в спосіб життя, такі як вживання частих, менших прийомів їжі та обмеження споживання газованих напоїв та солоних продуктів, як частина спільного підходу для покращення симптомів рефлюксу.
Медичний радник: Джонатан Е. Авів, доктор медичних наук, FACS
