Ваше коліно - складна частина вашого тіла. Різні зв’язки та кістки, різні типи хрящів та іліотибні смуги розташовані в коліні та навколо нього.
Ряд проблем з цими структурами може призвести до болю на зовнішній стороні коліна. Ці проблеми часто є наслідком багаторазового згинання коліна під час занять спортом або протягом років та років повсякденних занять. Травма коліна також може призвести до болю поза коліном. Лікування залежить від основної причини.
1. Ідіотібіальний синдром смуги
Синдром іліотибної смуги - це тип синдрому надмірного використання, який викликає біль у зовнішньому коліні. Іліотибіальна смуга - це смужка волокнистої тканини, що проходить вздовж зовнішньої стопи вашої ноги від таза до верхньої частини великогомілкової кістки - більша з двох ваших кісток гомілки. При повторному згинанні коліна смуга кілька разів протирається зовнішньою частиною нижньої частини стегнової кістки, викликаючи запалення та біль.
Біль від синдрому іліотибної смуги, як правило, посилюється при ходьбі вгору або вниз по сходах або пагорбі. Біг та їзда на велосипеді - це звичайні заходи, що призводять до цього синдрому. Незбалансована сила м’язів стегна, недостатнє розтягнення, погана підготовка, невідповідне взуття та плоскостопість також можуть сприяти.
2. Пателлофеморальний синдром
Пателлофеморальний синдром, також відомий як коліно бігуна або стрибуна, - це ще один тип синдрому надмірного використання, спричиненого неправильно вирівняною колінною чашечкою або коленкою. Надколенник зазвичай просувається вгору і вниз доріжкою, яка називається трохлеарної канавкою, коли коліно згинається і випрямляється. Ця борозенка розташована в нижній частині стегнової кістки, або стегнової кістки. При пателлофеморальному синдромі надколенник виштовхується з виїмки в сторону зовнішньої частини ноги.
Пателлофеморальний синдром викликає біль в передній або зовнішній частині коліна. Біль особливо помітна при таких заняттях, як присідання, сидячи зі зігнутими колінами, ходіння по сходах і стрибки. Пателлофеморальний синдром частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків. Пателярна нерівність часто викликана дисбалансом м’язів стегна.
3. Остеоартрит коліна
Остеоартрит виникає, коли повторний рух суглоба, часто протягом років і років повсякденної діяльності, викликає руйнування суглобового хряща. Цей хрящ - це слизький матеріал, що покриває кінці ваших кісток всередині суглобів, дозволяючи кісткам плавно ковзати один одного. По мірі того, як хрящ зношується, ваші кістки починають шліфувати один одного і стають роздратованими, викликаючи біль.
Коли суглобовий хрящ на зовнішній частині колінного суглоба зношується, результат - біль у коліні. Факторами, що сприяють остеоартриту коліна, є старший вік, ожиріння та попередня травма коліна.
Остеоартрит коліна, як правило, викликає жорсткість коліна рано вранці, яка поліпшується при русі, утруднене вставання з сидячого положення та утруднене підйом по сходах. Інші типи артритів, що стосуються коліна, такі як ревматоїдний артрит, псоріатичний артрит або подагра, також можуть викликати біль у зовнішньому коліні.
4. Бічна побічна травма зв’язки
Травма коліна, особливо під час занять спортом, може травмувати зв’язки колінного суглоба - міцні фіброзні смуги, що з'єднують вашу стегнову кістку і кістки гомілки. Бічна колатеральна зв’язка - це зв’язка, що з'єднує ці кістки на зовнішній, або бічній частині коліна.
Цю зв’язку можна розтягнути або розірвати, коли сила з внутрішньої сторони коліна виштовхує коліно назовні, перетягуючи зв’язку. Якщо трапиться ця травма, ви можете відчути поштовх і коліно може стати нестабільним. Травми бічної колатеральної зв’язки зустрічаються рідше, ніж більшість інших травм коліна. Вони часто спричинені снастями у футболі чи автомобільною аварією.
5. Бічна сльоза меніска
Травма коліна також може травмувати меніски - два С-подібні шматки хряща, розташовані глибоко в колінному суглобі, які укладають і стабілізують ваше коліно. Біль у коліні зазвичай розвивається при розриві бічного меніска.
Це може статися, коли верхня нога раптово повертається в одну сторону, а стопа залишається міцно посадженою в іншу сторону. Окрім того, що болить, розірваний меніск може призвести до того, що коліно схопиться або зафіксується, утрудняючи випрямлення. Ваше коліно також може поступатися, коли ви намагаєтесь стати на цю ногу.
Інші причини
Біль у нижній частині спини або стегна іноді доходить до коліна. Цей біль може відчуватись як печіння на зовнішній стороні коліна. Інші причини болю поза коліна включають напругу м’язів, що включає м’язи, прикріплені до зовнішньої сторони колінного суглоба, травмування або здавлення нерва або артерії, що проходить уздовж зовнішньої сторони коліна, або перелом стегнової кістки або кісток гомілки в межах або поблизу зовнішня частина колінного суглоба.
Наступні кроки
Залежно від причини вашого болю, лікування може включати комбінацію методів терапії, таких як відпочинок, медикаменти, лікувальна фізкультура та обмацування колін. У деяких випадках може знадобитися операція.
Зверніться до лікаря, якщо у вас виникають часті, постійні або погіршуються болі в зовнішньому коліні, особливо якщо він не покращується після декількох днів відпочинку або заважає вашим звичним заняттям. Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо ви не можете навантажувати коліно або якщо у вас сильний біль, особливо якщо це було спричинено падінням, спортивною травмою або нещасним випадком.
Переглянув Мері Д. Дейлі, д.м.н.
