Навіщо давати глюкозу та інсулін при гіперкаліємії?

Гіперкаліємія - це стан, при якому рівень калію в крові ненормально високий. Існує багато причин гіперкаліємії, пов'язаних з хворобою нирок, оскільки цей орган допомагає контролювати рівень калію в організмі та гормональні причини. Введення глюкози та інсуліну - один із способів зниження рівня калію в крові.

Інсулін застосовується при лікуванні гіперкаліємії

Причини

Гіперкаліємія зазвичай є наслідком гострої або хронічної ниркової недостатності; від гломерулонефриту, при якому нирки втрачають здатність фільтрувати кров; і від відторгнення трансплантації нирки. За даними Medline Plus, до інших причин відноситься хвороба Аддісона, стан, при якому організм не виробляє достатню кількість альдостерону, гормону, відповідального за контроль абсорбції калію з нирок; і від застосування діуретиків, лікарських засобів, що застосовуються для регулювання артеріального тиску за рахунок збільшення екскреції рідини та електролітів з сечею.

Симптоми

Симптоми гіперкаліємії можуть бути спочатку легкими, але сильна гіперкаліємія може спричинити аритмію або небезпечні аномальні серцеві ритми, які можуть згодом призвести до того, що серце перестає битися. Однією з причин давати глюкозу та інсулін людям з гіперкаліємією є зменшення ймовірності розвитку аритмії.

Механізм дії

Більшість калію в організмі проживає всередині клітин організму, а не в крові. Частиною лікування гіперкаліємії є повернення калію назад у клітини. Інсулін вводить калій у клітини, стимулюючи поглинання електроліту клітинною мембраною. Цей процес починається протягом двадцяти-тридцяти хвилин від початку лікування інсуліном. Для полегшення цього процесу, а також для підтримки рівня глюкози в крові вводять глюкозу, оскільки інсулін може викликати гіпоглікемію або низький рівень цукру в крові.

Інші методи лікування

Інші методи лікування гіперкаліємії включають використання внутрішньовенного кальцію, щоб запобігти переходу серця в аритмію; даючи смоли, такі як сульфонат полістиролу натрію, які зв’язують калій всередині кишки і виводять його з шлунково-кишкового тракту, а у важких випадках - діаліз для швидкого виведення калію з крові.