Біль у животі - одна з найпоширеніших причин відвідування медичного кабінету та невідкладної допомоги. Численні стани та захворювання можуть спровокувати біль у животі. Хоча багато причин не є медико-наслідковими, деякі - серйозні та потенційно небезпечні для життя. Розташування болю в животі - один з перших способів, коли лікарі починають звужувати перелік можливих причин. Біль в передньому лівому відділі живота називається болем в лівому нижньому квадраті (LLQ). У стані травної системи найчастіше винна біль у ЛЛК, але проблеми поза шлунково-кишковою системою можуть також викликати біль у цій місцевості.
Кишкові причини
Проблема з кишечником перебуває у списку причин болю при ЛЛК. Легкий або тимчасовий дискомфорт у цій місцевості часто пов’язаний з запорами або газовими болями. Дивертикуліт - ще один провідний винуватець, особливо серед дорослих людей. Дивертикули - це невеликі висипання кишкової стінки. Найчастіше вони зустрічаються в лівій товстій кишці, яка знаходиться в лівій нижній частині живота. Дивертикули не викликають симптомів, якщо вони не запалюються, стан, який називається дивертикуліт. Біль найчастіше виникає при ЛЛК, що супроводжується іншими симптомами, такими як здуття живота, нудота, блювота, лихоманка та діарея або запор.
Інфекція товстої кишки, викликана бактеріями, такими як кишкова паличка або сальмонела, часто провокує LLQ разом з діареєю, яка може бути кривавою. Серед людей з лівосторонньою паховою грижею ЛЛК може сигналізувати про удушення грижі, тобто частина кишечника потрапила в грижовий мішок і втратила кровопостачання. Цей стан є надзвичайною ситуацією в медицині. Люди, що мають запальні захворювання кишечника, включаючи виразковий коліт і хворобу Крона, можуть розвивати біль LLQ під час спалаху захворювання. Синдром роздратованого кишечника (СРК) - ще один можливий винуватець.
Причини репродуктивної системи
Умови, пов’язані з репродуктивною системою, можуть викликати біль LLQ, особливо у жінок. Кісти з яєчником на лівій стороні, пухлини або скручування яєчника можуть викликати біль у цій місцевості. У деяких жінок овуляція запускає короткі, однобічні болі внизу живота, відомі як mittelschmerz. До інших можливих винуватців відносяться ендометріоз, тазові запальні захворювання, міома матки, викидень та позаматкова вагітність - імплантація вагітності поза матки, часто в трубі між яєчником та маткою.
Стани яєчок, мошонки та простати можуть призвести до болю в нижній частині лівої частини живота у чоловіків. Перекрут яєчка або скручування яєчка всередині мошонки викликає сильний біль у яєчках і хворобливість, що може супроводжуватися болем у ЛЖ. Інфекція або запалення передміхурової залози або пов'язаних з ними насінних пухирців, які виробляють насіннєву рідину, також можуть викликати біль внизу живота, які можуть бути лівосторонніми.
Сечовивідні шляхи та інші причини
Камінь у лівій нирці або сечоводі - трубка, що з'єднує нирку з сечовим міхуром - провокує лівосторонній біль, який може відчуватися в нижній частині живота, спині та паху. Також може бути винна інфекція нирок. Супутні симптоми можуть включати підвищення температури, озноб, підвищення частоти сечовипускання і біль при сечовипусканні.
Синяк лівої нижньої частини черевної стінки через нещасний випадок або сильний удар може викликати місцеву ніжність і біль. Аневризма черевної аорти також є можливою. Цей загрозливий життю стан передбачає прогресуюче балотування аорти, основної артерії, яка постачає кров до нижньої частини тіла. Розрив аневризми аорти потенційно смертельний. Хоча інші причини є більш імовірними, згусток крові в животі або запалення черевних кровоносних судин можуть бути причиною LLQ болю.
Попередження та запобіжні заходи
Легкий, короткочасний біль у нижній частині лівої частини живота, що проходить самостійно, зазвичай не потребує медичної оцінки. Однак біль у ЛЛК, яка зберігається, повторюється, прогресує або є сильною, ніколи не повинна ігноруватися, оскільки цей симптом може сигналізувати про серйозну медичну проблему. Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо відчуваєте біль у нижній частині лівої частини живота разом із будь-якими тривожними симптомами, включаючи: - лихоманку, озноб або грязьову шкіру - запаморочення, світлоліття або непритомність - нудоту, блювоту або неможливість пропускати газ або стілець - - хворобливість живота - кров'яний або смоляний стілець - вагінальна кровотеча, не пов’язана з менструальним періодом - болю в яєчках або мошонці
Відгук: Тіна М. Сент-Джон, д.м.н.
