Ось знову - болісне, пекуче відчуття, відоме як кислий рефлюкс, або печія. Ви хочете вгамувати опік, але ліки, які ви розглядаєте, просто можуть викликати більше проблем. Кілька ліків, що продаються без рецепта, і без рецепта дозволять ефективно лікувати кислий рефлюкс. Антациди діють для нейтралізації шлункової кислоти. Два інші класи лікарських засобів, блокатори Н2 та інгібітори протонної помпи, зменшують кількість кислоти, яку виробляє шлунок. Хоча типово ефективні та добре переносяться, під час прийому антацидних препаратів чи кислотозмінювачів у вас можуть виникнути запори, діарея, головні болі або інші побічні ефекти.
Як працює зниження кислоти
Печія виникає, коли вміст шлунка повертається в стравохід - трубу, яка з'єднує рот зі шлунком. Шлункова кислота подразнює слизову стравоходу, внаслідок чого відчувається печіння позаду грудної кістки. Шлунок природно захищений від кислоти, яку він виділяє, але стравохід - ні. Таким чином, вміст шлунка, який повторно потрапляє в стравохід, може викликати симптоми та пошкодження тканин, якщо це відбувається регулярно. Більшість людей періодично відчувають кислий рефлюкс, але коли печія трапляється більш послідовно, це може бути гастроезофагеальна рефлюксна хвороба або ГЕРХ - стан, який вимагає придушення кислоти як центральної частини лікування.
Побічні ефекти антацидів
Існує два основних типи антацидів. Карбонат кальцію є діючою речовиною в Tums and Rolaids та подібних продуктах. Маалокс, Міланта та подібні препарати замість цього використовують гідроксид алюмінію / гідроксид магнію. Ці сполуки нейтралізують шлункову кислоту, і серйозних побічних ефектів, як правило, немає. Запор і головний біль - найпоширеніші побічні ефекти, про які повідомляється при карбонаті кальцію. Гідроксид алюмінію іноді може викликати запор, тоді як гідроксид магнію може викликати діарею. Однак перед тим, як регулярно вживати антациди, якщо ви маєте проблеми з нирками, вам слід поговорити зі своїм лікарем. Крім того, поцікавтесь у лікаря, чи не може впливати будь-який із ваших препаратів прийом антацидів.
Побічні ефекти блокаторів H2
Хоча антациди нейтралізують шлункову кислоту, H2-блокатори є препаратами, що зменшують кількість шлункової кислоти, яка виробляється та секретується. Існує кілька різних типів блокаторів H2: циметидин (тагамет), фамотидин (Pepcid AC), ранітидин (Zantac) і нізатидин (Axid). H2-блокатори займають більше часу, ніж антиацидні засоби, але забезпечують більш тривале полегшення. Низькі дози більшості доступні без рецепта, а більш високі дози потребують рецепту. Побічні ефекти від блокаторів Н2 є рідкісними, але можуть включати головний біль, діарею, запор або запаморочення. Існує безліч препаратів, які можуть взаємодіяти з блокаторами Н2, наприклад, з розріджувачем крові варфарин (Кумадін) та препаратом під назвою теофілін, тому вам слід обговорити свої поточні препарати з лікарем, перш ніж почати використовувати блокатори Н2.
Побічні ефекти інгібіторів протонної помпи
Інгібітори протонної помпи або ІПП знижують вироблення кислоти шлунком. Приклади ІПП включають омепразол (Прилосек), лансопразол (Превацид) та езомепразол (Нексіум). Більшість доступні у формі без рецепта без рецепта або за рецептом, і, як правило, ІПЦ є ефективнішими для зниження виробництва кислоти, ніж блокатори Н2. Побічні ефекти ІПС є рідкісними і, як правило, несерйозними, але у вас можуть виникнути біль у шлунку, нудота, діарея або запор, головний біль або свербіж. Тривале використання ІПП було пов’язано з певними видами бактеріальних інфекцій кишкової системи, дефіцитом вітаміну В12, низьким рівнем магнію та збільшенням ймовірності переломів кісток. Крім того, ІПП можуть впливати на деякі інші препарати, такі як розріджувач крові, тому вам слід поговорити з лікарем про будь-які інші препарати, які ви можете приймати, перш ніж використовувати ІПП.
Коли звернутися до лікаря
Антациди та відновники кислоти, як правило, дуже безпечні, про серйозні побічні ефекти повідомляються лише рідко. Однак вони можуть взаємодіяти з іншими лікарськими засобами і можуть спричинити деякі проблеми, якщо приймати їх протягом тривалого періоду часу. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо відчуваєте необхідність приймати антациди, блокатори Н2 або ІПС щодня протягом більше двох тижнів або якщо ви приймаєте будь-які інші ліки. Якщо у вас виникають важкі реакції, такі як сильні судоми або головний біль, помутніння зору, біль у грудях або алергічна реакція, наприклад, висип або набряк губ або рота, вам слід припинити прийом ліків і негайно звернутися до лікаря. Також, якщо ви вагітні, годуєте груддю або маєте захворювання нирок, перед початком лікування слід проконсультуватися з лікарем.
Медичний радник: Джонатан Е. Авів, доктор медичних наук, FACS