Коліно - найбільший суглоб в тілі. Він підлягає зносу внаслідок фізичних навантажень, ожиріння та певних аутоімунних станів, таких як ревматоїдний артрит. Ортопед може запропонувати тотальну заміну коліна, коли біль у коліні обмежує такі функціональні здібності, як підйом по сходах та вставання зі стільця. Після операції м’язи, що оточують коліно і стегно, стають слабкими і потребують вправ, призначених фізичним терапевтом для поліпшення функціональної працездатності та незалежності.
Хірургія заміщення колін
Колінний суглоб складається з трьох кісток - стегнової та великогомілкової кісток, які відповідно є верхньою та нижньою кісткою гомілки, та надколенника, або колінної чашечки. Повна заміна коліна - це операція з видалення пошкоджених ділянок цих трьох кісток та заміни їх металевими та пластиковими. У центрі коліна робиться довгий вертикальний розріз, який руйнує м'язи чотириголових.
Слабкість квадрицепсів
М'язи квадрицепса - це м’язи стегна над коліном і служать основним стабілізатором коліна. Ці м’язи слабкі після тотальної заміни коліна через пряму травму від хірургічного розрізу, а також тому, що набряк в суглобі сигналізує про гальмування м’язів або зупинку, як захисний механізм. Якщо м'язи чотириголових не працюють належним чином, стає важко самостійно піднімати ногу і ходити без використання допоміжного пристрою.
Слабкість м’язів стегна
У дослідженні, опублікованому у випуску "Фізичної терапії" за лютий 2011 року, йдеться про те, що поліпшення сили м'язів стегна після тотальної заміни колін має вирішальне значення для повернення до функціональної незалежності. Зокрема, зміцнення викрадачів стегна або м’язів, які виводять ногу в бік, покращить працездатність підйому по сходах і переходу з сидячого в стояче положення. Ці м’язи також стабілізують стегно, стоячи і відіграють важливу роль у відновленні нормального малюнка ходи.
Фізіотерапія
Після тотальної заміни коліна важливою є фізична терапія для поліпшення діапазону руху коліна та сили м’язів нижньої кінцівки. Основна ортопедична хірургія впливатиме на навколишню мускулатуру в усьому світі, але в центрі уваги терапія повинна бути м'язовими групами чотириголових та стегна. Зменшення запалення - ще одна мета протягом перших декількох тижнів після операції, щоб зменшити біль і поліпшити працездатність м’язів чотириголових. Дотримуйтесь протоколу, викладеного лікарем або фізіотерапевтом, щодо вправ з урахуванням ваших специфічних дефіцитів.
