Нікому не подобаються наслідки очищення кишечника - сильна діарея, але кишечник повинен бути чистим, щоб оцінити його здоров'я, на думку німецького гастроентеролога С. Шанца. У Сполучених Штатах гастроентерологи покладаються на очищувачі фосфату натрію або поліетиленгліколю, повідомляють гастроентеролог клініки Клівленда Еліш Атрея та його колеги.
Багато людей ризикують зневодненням очищувачів кишечника, викликаючи втрату рідини від 2 до 3 л. Це важка порада дотримуватися - але це важливо.
Фосфат натрію
Натрію фосфат - NaP - це проносне у формі таблеток, яке затягує воду в товсту кишку, щоб очистити її, стверджує Атрея, який говорить, що затримана вода в товстій кишці стимулює дефекацію. Візикол та ОсмоПреп - два оральні препарати натрію в США, повідомляє Управління з контролю за продуктами харчування та лікарських засобів.
У попередженні FDA у 2008 році застережено, що деякі пацієнти, такі як пацієнти старше 55 років або хворі нирками або колітом, які використовують NaP, ризикують отримати серйозну травму нирок, відому як гостра фосфатна нефропатія.
Національний керівний центр посередництва вказує, що цього рішення слід уникати пацієнтам, які зневоднюють або затримують спорожнення кишечника, а також тим, хто приймає нестероїдні протизапальні препарати або інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту.
NaP приймають або з прозорими рідинами, або з імбирним елем.
Розчини з поліетиленгліколю (PEG)
Atreja каже, що рідкий поліетиленгліколь - PEG - розчини очищають кишечник своїм великим об'ємом розчину.
На думку Atreja, існує чотири типи рішень PEG. По-перше, стандартні об'єми об'ємом 4 л, що продаються як GoLYTELY та Colyte. Але багато пацієнтів не люблять смак і високий об'єм, який вони повинні пити, і до 38 відсотків не випиватимуть весь розчин через нудоту, блювоту і здуття живота, повідомляють нью-йоркські гастроентерологи Лоуренс Б. Коен та Крістіна Теннісон.
Далі - ароматизовані та безсульфатні розчини, які мають смак краще, ніж стандартні розчини, за словами Atreja - продаються як NuLytely та TriLyte.
Третє - це низькооб'ємні розчини, створені для зменшення здуття шлунка, за словами Atreja, таких як HalfLytely. MiraLAX - ще одне рішення з низьким обсягом. Ці розчини приймають за допомогою таблеток бісакодилу.
Останнє - розчин ПЕГ, який включає аскорбінову кислоту, відому як MoviPrep.
Астреджа каже, що деякі лікарі використовують розділені дози стандартного розчину, наприклад, щоб пацієнт випивав 2 л ввечері перед колоноскопією та 2 л вранці. У ході дослідження гастроентеролога Р.З. Унгера та його колег з Медичного центру університету Індіани 300 пацієнтів раннього ранку запитали, чи встануть вони вночі, щоб прийняти другу дозу; 85 відсотків відповіли так, а пізніше 78 відсотків сказали, що прийняли другу дозу, високий рівень відповідності.
Побічні ефекти з розчинами ПЕГ рідкісні, але включають нудоту самостійно або з блювотою, панкреатитом, колітом, серцевою дисритмією та болем у животі.
Додаткові чистячі засоби
Окрім первинних очисних засобів NaP або PEG, лікарі можуть замовити додаткові допоміжні речовини, такі як цитрат магнію - рідкий - або таблетки бісакодилу до режиму очищення. Ці очисні препарати самі по собі не можуть достатньо очистити кишечник, але можуть сприяти процесу очищення. Іноді потрібна клізма, щоб очистити кишечник достатньо, щоб можна було провести колоноскопію.
