Вулики виникають, коли в шкірі активуються спеціалізовані клітини імунної системи, які називаються тучними клітинами. Активовані тучні клітини виділяють запальні хімічні речовини, включаючи гістамін та інші. Це спричиняє розширення сусідніх кровоносних судин та витікання рідини в поверхневий шар шкіри, внаслідок чого виникає вулик. Вулиці, також відомі як кропив’янка, розвиваються швидко і з’являються як злегка підняті, нерегулярні рожеві або червоні плями, які характерно сверблять. Вулики виникають з різних причин, включаючи імунологічні та неімунологічні причини.
Алергія
Алергію зазвичай викликають кропив’янка. Речовина, що провокує алергію, або алерген, взаємодіє з відповідними антитілами на поверхні тучних клітин в шкірі, запускаючи їх активацію і призводячи до появи вуликів. Поглинання алергенів - звичні винуватці. Їжа, така як горіхи, молюски та яйця, може викликати вулики у чутливих людей. Пероральні препарати, особливо певні антибіотики, також можуть призвести до появи вуликів у тих, хто має алергію. Іншими поширеними винуватцями є укуси клопів та укусів клопів, а також вплив латексу - все це стосується прямого впливу шкіри алергенами. Вулики, пов’язані з алергією, зазвичай очищаються протягом кількох годин до днів. Однак вони можуть супроводжуватися іншими симптомами, які іноді переростають у важку алергічну реакцію, що називається анафілаксією, яка потребує невідкладного медичного лікування.
Інфекції
Інфекції підсилюють імунну систему, що може призвести до активації тучних клітин і кропив’янки. Інфекційні вулики вражають дітей частіше, ніж дорослі. Широкий спектр бактеріальних, вірусних та паразитарних інфекцій може спровокувати виникнення вуликів. Однак найпоширенішими винуватцями є інфекції верхніх дихальних шляхів та шлунково-кишкового тракту. Приклади інфекційних агентів, які можуть спричинити виникнення вуликів, включають: - стрептококові та стафілококові бактерії - бактерії H. pylori, яка часто присутня при виразці шлунка та кишечника - віруси ВІЛ, грипу та гепатиту - норовірус та ротавірус, які зазвичай спричиняють шлунковий "грип" - вірус Епштейна-Барра, який викликає інфекційний мононуклеоз
Вулики зазвичай відходять за кілька днів до тижнів при короткочасних інфекціях, таких як грип або стрептокок. Однак у людей з тривалими інфекціями, такими як ВІЛ або хронічний вірусний гепатит, можуть спостерігатися стійкі або повторювані кропив’янки.
Фізичні причини
Фізичні фактори, що впливають на шкіру, іноді викликають кропив’янку. Дерматографія, що перекладається на шкірну письма, є найпоширенішим видом фізичної кропив’янки. Це проявляється розвитком вулика при подряпинах шкіри, що відображає точне місце та напрямок подряпини. Ці вулики, які найчастіше виникають у молодих людей, як правило, нешкідливі і зникають протягом приблизно 1 - 2 годин.
Холодна кропив’янка описує розвиток вуликів, пов’язаних із впливом холодних температур. Зазвичай ці вулики розвиваються швидко і відходять протягом декількох годин. Незрозуміло, чому вплив холоду викликає активацію тучних клітин у деяких людей, але не у інших. Рідко холодна кропив’янка сигналізує про основне захворювання, наприклад, хронічну інфекцію. Інші причини фізичних вуликів включають: - перегрівання, наприклад, після гарячої ванни або напружених тренувань - тиск на шкіру, часто через тісний одяг або прикраси - вібрацію, наприклад, з використанням певних ручних інструментів - сонце або потрапляння води, хоча це дуже рідко
Інші причини
Деякі ліки та речовини можуть викликати пряму активацію тучних клітин і схильність до чутливих людей. Ці неалергічні вулики можуть виникати з радіоконтрастним барвником, який використовується для деяких медичних тестів візуалізації; наркотичні засоби проти болю, такі як морфін та гідрокодон; і антибіотик ванкоміцин. Нестероїдні протизапальні препарати, такі як аспірин та ібупрофен (Адвіл, Мотрін), можуть спричиняти кропив’янку, змінюючи метаболізм певних хімічних речовин імунної системи.
Неінфекційні хвороби також іноді викликають кропив’янку. Люди з аутоімунними захворюваннями, такими як системний червоний вовчак і тиреоїдит Хашимото, можуть зазнати хронічного кропив’янки. Кропив’янка також може виникнути при деяких видах раку, таких як рак легенів або товстої кишки та лімфома. Менш за все це стосується перехідних вуликів, пов'язаних зі стресом, які, як вважають, виникають через приплив адреналіну - так званий гормон боротьби або політ - що призводить до активації тучних клітин. Високий стрес також може бути фактором у людей з хронічним кропив’янкою.
Попередження та запобіжні заходи
Тимчасові вулики, які не супроводжуються іншими симптомами, як правило, не вказують на серйозний основний медичний стан. Однак якщо у вас спостерігаються часті, стійкі або повторювані кропив’янки, зверніться до лікаря, щоб визначити причину та найкраще лікування. Зверніться за невідкладною медичною допомогою, якщо ви потрапили у вулики та маєте інші симптоми, які можуть свідчити про серйозну алергічну реакцію, включаючи: - набряк обличчя, губ чи язика - хрипи, утруднене дихання або зміна голосу - головокружіння, запаморочення або слабкість - нудота, з блювотою або без неї - занепокоєння, збудження або психічна розгубленість
Переглянув та переглянув: Тіна М. Сент-Джон, д.м.н.
