За даними Центрів контролю та профілактики захворювань, лікарі діагностують близько 2, 8 мільйонів випадків анемії на рік. Іншими словами, низький вміст заліза є досить поширеною умовою. Його симптоми варіюються від втоми та анемії до психічних розладів.
Порада
Якщо його не лікувати, низький вміст заліза може бути досить небезпечним і призведе до смерті. Однак залізодефіцитна анемія є загальним станом, який може бути діагностований лікарем і керований за допомогою дієтичних змін, добавок або внутрішньовенної терапії залізом.
Ризики низького рівня заліза
Небезпечно низький рівень феритину - який стосується кількості заліза, що зберігається в печінці - або поточний рівень заліза також може бути небезпечним для життя. Залізо відіграє важливу роль в організмі, оскільки допомагає підтримувати здоров'я ваших клітин, шкіри, волосся та нігтів, вказує на UCSF Health.
Цей мінерал також несе кисень у крові через гемоглобін, багатий залізом білок. Гемоглобін дозволяє тим червоним кров'яним клітинам доставляти кисень з легенів до решти тіла, а також забирати вуглекислий газ назад до легенів для видиху. Близько 6 відсотків заліза в організмі сприяє утворенню білків і ферментів, які підтримують дихання, енергетичний обмін та синтез колагену.
У 2017 році від анемії померло 3882 людини, згідно з даними Національного звіту про життєву статистику за 2019 рік. Більшість смертей, пов’язаних з анемією, мали місце у віці 85 років і старше. Коли ви займаєтеся математикою, зрозуміло, що смерть від низького рівня заліза не є звичайною, але вона може наступити, коли стан не буде діагностовано і не лікується належним чином.
Існує кілька типів анемії, включаючи анемію з дефіцитом В12, анемію з фолатною недостатністю, пернікозну анемію та серповидноклітинні анемії. Однак залізодефіцитна анемія є найбільш часто діагностуваною формою захворювання, за даними Національної бібліотеки медицини США.
Основи анемії із дефіцитом заліза
Залізодефіцитна анемія діагностується, коли тест виявляє рівень гемоглобіну нижче 13, 5 г / дл у чоловіків або 12 грам / дл у жінок, повідомляє Американське товариство гематології. Стан виникає, коли в організмі недостатньо еритроцитів або коли ці клітини не працюють належним чином. Однак справжня першопричина - тобто причина, коли ви не працюєте належним чином, або недостатній запас еритроцитів - залежить від людини до людини.
Хоча анемія з дефіцитом заліза не стосується лише жінок, вони частіше, ніж чоловіки, можуть розвинути стан через репродуктивної системи. Управління з питань жіночого здоров'я повідомляє, що до 5 відсотків жінок дітородного віку розвиваються цей стан внаслідок сильних кровотеч під час менструального періоду.
Ця проблема також зачіпає кожну шосту вагітну, якій потрібно майже вдвічі більше заліза, ніж невагітній жінці, щоб підтримати розвиток плода. Нестача заліза під час вагітності збільшує ризик передчасних пологів або дитини з низькою вагою, зазначає Управління з питань жіночого здоров'я.
Є багато причин залізодефіцитної анемії, констатується в клініці Майо. Люди, які часто здають кров, мають більшу ймовірність захворіти анемією, хоча це можна усунути, заповнивши продукти, багаті залізом. Втрата крові може виникнути і при інших станах, таких як виразкові хвороби, грижі хіатала, поліпи товстої кишки та колоректальний рак, а також надмірне використання деяких лікарських засобів без рецепта, включаючи аспірин, які можуть спричинити шлунково-кишкові кровотечі.
Людина також може розвинути цей розлад через брак заліза в раціоні або неможливість засвоїти його з продуктів. Останнє, як правило, пов’язано з травним або аутоімунним станом, таким як целіакія, або тому, що частина тонкої кишки була видалена під час операції. Люди, що є вегетаріанцями, ризикують мати низький вміст цього мінералу, оскільки не замінюють м'ясні продукти, багаті залізом, вегетаріанськими продуктами, багатими залізом.
Симптоми низького рівня заліза
Хоча легка або прикордонна анемія, ймовірно, не спричинить ніяких негативних наслідків, першим свідченням того, що у вас може бути помірно або сильно низький рівень заліза, є незрозуміла втома або нестача енергії, яка часто буває важкою - до того, що ви не можете виконати щоденні завдання.
Однак це загальні симптоми, які можуть вказувати на будь-яку кількість захворювань. Однак при анемії ви також можете зрозуміти, дивлячись у дзеркало, що ваша шкіра незвичайно бліда. У вас може виникнути задишка і утруднення фізичних вправ або виконання будь-яких фізичних навантажень.
Поширені симптоми анемії включають головні болі, рани в роті або на мові, ламкі нігті та випадання волосся. Ті, хто анемічний, часто чутливі до холоду і розвивають піку, або тягу до льоду, глини та інших неживних продуктів. Коли їх стан погіршується, вони можуть почати відчувати біль у грудях, прискорене серцебиття та запаморочення.
Крім того, дослідження, проведене в червні 2013 року, опубліковане в BMC Psychiatry, встановило, що діти з залізодефіцитною анемією мають більший ризик розвитку психічних розладів, включаючи біполярне розлад, тривожність, аутизм та СДУГ.
Ризики важкої анемії
Як і при інших станах, цей розлад стає більш небезпечним для життя в міру прогресування. Важка анемія може призвести до гіпоксемії або низького вмісту кисню в крові. Коли вашому серцю потрібно перекачати більше крові, щоб компенсувати нестачу кисню, воно може збільшитися або вийти з ладу. Важка анемія також може посилити виникнення ішемії міокарда або зменшити приплив крові до серця, згідно з оглядом, опублікованим у судовому здоров’ї та управління ризиками в травні 2018 року.
Крім того, дослідження, опубліковане в квітні 2018 року в клінічній та експериментальній нефрології, яке було проведено на понад 60 000 японців, визначило, що наявність анемії є незалежним фактором ризику смерті від будь-якої причини. Незважаючи на те, що дослідження мало на меті оцінити зв’язок між анемією та хронічною хворобою нирок (ХНЗ), дослідники виявили, що у анемічних суб'єктів спостерігається більш високий рівень смертності, незалежно від їх статусу на ХБЗ.
Діагностування анемії за допомогою тестування
Коли лікар запідозрить анемію, він проведе повний аналіз крові для визначення рівня гемоглобіну, білка в еритроцитах або гематокриту, співвідношення еритроцитів до загального об’єму крові. Якщо вони низькі, лікар може замовити тест заліза, який визначає поточний рівень заліза, або тест на ферритин, щоб виміряти кількість зберігається заліза. Він також може оцінити трансферин та здатність до зв’язку із залізом, щоб визначити здатність вашого організму зберігати залізо в крові.
У випадку сильного дефіциту заліза аналіз білого аналізу крові може повернутися низьким, а кількість тромбоцитів може повернутися ненормально, згідно з даними Американського товариства гематології. Якщо лікар підозрює важку анемію, особливо без очевидних причин, він може також здати аналізи на пошук крові в стільці або сечі або порушення в шлунково-кишковому тракті.
Ці тести частіше зустрічаються у анемічних чоловіків та жінок у постменопаузі, оскільки не так зрозуміло, що може сприяти низькому рівню заліза у пацієнтів-чоловіків. Жінкам із сильною втратою крові від менструації лікар може порекомендувати УЗД таза або біопсію матки.
Чи можна змінити прикордонну анемію?
Найкращий спосіб повернути низький рівень заліза залежить від того, наскільки важкий дефіцит. Прикордонна анемія, ймовірно, може лікуватися зі зміною раціону, щоб включати більше продуктів, багатих залізом. Найкращий вибір включає бобові, зміцнені зерна, листяну зелень та білки на основі тварин, такі як яловичина, свинина, курка та риба. Органічне м’ясо особливо багато в залізі.
Організм краще засвоює залізо з м'яса, ніж це з вегетаріанських джерел. Тому, якщо ви не їсте білок на основі тваринного походження, вам доведеться збільшити споживання рослинних варіантів, багатих залізом, щоб поглинути таку ж кількість, як всеїдні.
Легку анемію можна також лікувати за допомогою ліків, що продаються без рецепта. Однак ці продукти можуть викликати розлад шлунку, зазначає Американське товариство гематології. Ви також можете відчути нудоту, блювоту, діарею або запор. Щоб мінімізувати ці побічні ефекти, прийміть свої добавки з невеликою кількістю їжі.
Крім того, ваш лікар може порекомендувати приймати вітамін С - у формі добавки або з продуктів, таких як апельсиновий сік, полуниця та помідори. Антациди, які знімають симптоми печії, можуть перешкоджати всмоктуванню заліза, зазначає Національна медична бібліотека США. Тому слід приймати свої добавки за дві години до або чотири години після вживання антацидів.
Як лікувати важку анемію
Коли рівень заліза значно низький, можливо, вам знадобиться залізо, яке відпускається за рецептом, яке значно більш концентровано, ніж версії без рецепта. Американське товариство гематології заявляє, що людям з важким дефіцитом заліза потрібно 150-1200 міліграм на день елементарного заліза або 2 - 5 міліграм заліза на кілограм маси тіла на добу. Порадьтеся з лікарем про те, як правильно приймати залізо - таблетки, покриті кишковою оболонкою, працюють не так добре через те, як воно всмоктується.
Якщо ваш лікар не вважає, що ви добре засвоюєте залізо в шлунково-кишковому тракті або дефіцит через хронічну втрату крові, він може порекомендувати внутрішньовенне (IV) залізо. Це також варіант для людей, які добре переносять пероральне залізо.
IV залізо випускається у трьох препаратах - залізо декстран, сахароза заліза та глюконат заліза. Більше заліза можна давати в одній дозі з колишнім, але деякі люди можуть мати алергічні реакції на нього. Симптоми алергічної реакції включають кропив’янку, свербіж та біль у суглобах та м’язах. Останні дві форми заліза мають менший шанс викликати ці побічні ефекти, але потребують більш частих доз і, отже, більше поїздок до лікаря.
При небезпечному для життя дефіциті заліза лікар може захотіти зробити переливання еритроцитів, особливо у пацієнтів, які активно кровоточать. Це лікування не виправить дефіцит, але забезпечить тимчасове полегшення, замінивши дефіцитні еритроцити. Після того, як переливання буде завершено, знадобиться додаткове лікування для встановлення та усунення причини низького рівня заліза.