Пекучий біль у грудях та спині може бути симптомом серйозного медичного стану та вимагає оцінки у лікаря. Грудна клітка містить ряд різних органів, тому біль у грудях та спині може свідчити про порушення в кількох можливих органах, включаючи серце, аорту, легені та стравохід. Пекучий біль у грудях та спині також може бути викликаний порушеннями опорно-рухового апарату або нервів.
Стани серця
Деякі з найсерйозніших причин болю в грудях і спині стосуються серця. Болі в серці - або стенокардія, або інфаркт - є наслідком недостатнього припливу крові до серцевого м’яза через ішемічну хворобу артерії, як правило, виникає в грудях. Це також може відчуватися в лівій руці, шиї та верхній частині спини. Біль часто відчувається як тиск або тяжкість, але іноді відчувається як печіння. Інші симптоми серцевого нападу можуть включати нудоту, блювоту, пітливість, серцебиття, задишку, задуху голови та непритомність. Перикардит - запалення мішка навколо серця - або міокардит - запалення самого серцевого м’яза - рідше причини печіння болю в грудях і спині.
Діссекція аорти або розрив
Аорта - це велика артерія, яка веде кров від серця до іншої частини тіла. Він проходить від серця, через грудну клітку і в черевну порожнину, де розділяється на дві артерії, які входять в ноги. Розсічення або розрив аорти в грудях - називається грудної аортою - може спричинити печіння в грудях і верхній частині спини. При розтині аорти внутрішній шар артерії відривається від решти стінки судини. Це призводить до того, що артерія вилітає назовні і, можливо, лопне, або розірветься. Розрив аорти може статися і з інших причин, наприклад, великої травми грудної клітки внаслідок автомобільної аварії. Розсічення та розрив аорти можуть бути смертельними та потребують негайної медичної допомоги.
Розлади легенів
Пневмонія - одне з найпоширеніших станів легенів, що викликає біль у грудях та спині. Це інфекція легені, викликана вірусами, бактеріями або грибками. Задишка, кашель та лихоманка - інші поширені симптоми пневмонії. Плеврит - запалення мішка, що оточує кожну легеню - також може спричинити печіння в грудях і спині, що, як правило, гірше при глибокому вдиху або кашлі. Плеврит може бути викликаний пневмонією, але плеврит може виникнути і самостійно.
Згусток крові в легенях - називається легеневою емболією - може призвести до болю в грудях і верхній частині спини, який може відчувати відчуття печіння. Зазвичай він супроводжується задишкою і кашлем і може бути небезпечним для життя. Легенева емболія часто походить від згустку крові у вені на нозі, відомому як тромбоз глибоких вен (ДВТ), який виривається вільно і прямує в легені через кров.
Умови стравоходу
Стравохід - це прохід, що транспортує рідину і тверді речовини з рота в шлунок. Розлади стравоходу можуть викликати біль у грудях та спині, які часто відчувають печіння. При гастроезофагеальній рефлюксній хворобі (ГЕРХ) кислота переміщується зі шлунка в стравохід, викликаючи запалення стравоходу та печію. Спазм стравоходу, що характеризується ненормальними скороченнями м’язів в стінці стравоходу, є ще однією причиною пекучого болю в грудях і спині. Часто також спостерігається утруднене ковтання рідини або їжі. Рідше біль у грудях і спині викликана інфекцією в стравоході. Це відбувається насамперед у людей із ослабленою імунною системою, наприклад, у людей, хворих на СНІД, або які отримують лікування раку.
Розлади опорно-рухового апарату та нервів
Деякі порушення опорно-рухового апарату, що зачіпають кістки, хрящі, суглоби, м’язи або зв’язки, також можуть викликати біль у грудях та спині. Костохондрит - це порушення, спричинене запаленням реберного хряща, зазвичай там, де ребра з’єднуються з грудною кісткою. Це викликає біль в передній частині грудної клітки, яка може пекти і може поширюватися на спину або навіть живіт.
Розлади, що зачіпають нерви, як правило, викликають біль, відчуття печіння. При ураженні нервів, що постачають груди і спину, в цих областях буде відчуватися біль. Оперізуючий лишай, або оперізуючий герпес, викликається реактивацією вірусу вітрянки, як правило, у людей похилого віку. У цьому стані вірус рухається по нерву, виробляючи біль і пухирчасту висип по нервовому шляху.
Звернення за медичною допомогою
Зверніться до лікаря, якщо у вас болить груди та спина, щоб визначити причину. Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо біль сильна, починається раптово, прогресує прогресуюче або супроводжується іншими симптомами, такими як задишка, серцебиття, пітливість, непритомність або непритомність.
Переглянув Мері Д. Дейлі, д.м.н.