Серцевий монітор, також відомий як ЕКГ, ЕКГ або електрокардіограма, відображає електричну активність серця. Лікарі, медсестри та інші медичні працівники зобов’язані пройти багатогодинну підготовку з інтерпретації ЕКГ до використання ЕКГ як настанови щодо адміністрування, коригування або призначення лікування. Люди, що лежать у всьому світі, можуть вивчити основи для суто академічних чи цікавих цілей або як складову для подальшого вивчення.
Розуміння та маркування смужки EKG
Крок 1
Визначте, який ведучий ви читаєте. Форми хвиль виглядають по-різному в кожному відведенні, залежно від точки зору цього відведення. У стандартній EKG з 12-провідними відведеннями II, III та aVF дивляться на задню та нижню сторони серця. Ведучі V1, V2, V3 і V4 дивляться на передню частину серця. Ведучі V5, V6 і aVL дивляться на сторони серця.
Крок 2
Подивіться на сітку на смужку. Горизонтальні лінії вказують час, кожен маленький ящик - 0, 04 секунди, а кожен більший - 0, 2 секунди. П'ять більших коробок дорівнюють одній повній секунді. Вертикальні лінії вказують на напругу в кожному боксі, що дорівнює 0, 1 мВ. На багатьох смугах є більш темна лінія для кожні дві великі коробки, оскільки 10 менших коробок дорівнює 1, 0 мВ.
Крок 3
Знайдіть і позначте P-хвилю, яка найчастіше помітна на свинцевому I. Більшість P-хвиль - це невеликі шишки, що надходять безпосередньо перед основним комплексом. Однак хвиля Р може бути дрібною, виникати кілька разів поспіль або іншим чином її важко виявити залежно від ритму серця.
Крок 4
Знайдіть і позначте комплексну форму QRS або форму основної хвилі. Хвилі Q зустрічаються рідко, але при наявності потоку нижче базової лінії на початку комплексу QRS. Хвиля R - наступна і, як правило, висока, колюча хвиля. Після цього йде S-хвиля, яка йде нижче від базової лінії, іноді у довгій різкій шипці.
Крок 5
Знайдіть хвилю Т і позначте її. Хвиля Т - це, як правило, невеликий удар, який слід за комплексом QRS. Хвилю Т у деяких пацієнтів важко знайти через сплющення, інверсію або сплутаність з P-хвилями.
Результати читання
Крок 1
Знайдіть P-хвилю. Ось тут спалює синоатріальний вузол, змушує електроенергію рухатися по передсердях. Кожну P-хвилю слід супроводжувати комплекс QRS. Нормальний інтервал між P-хвилею та R-хвилею становить 0, 12-2, 0 секунди. Що-небудь довше може вказувати на порушення провідності. Більше однієї P-хвилі або P-хвилі, які, здається, тремтять, можуть вказувати на фібриляцію або трепет передсердь - умови, при яких передсердь не ефективно звужується.
Крок 2
Шукайте будь-які утворення хвиль Q. Якщо він присутній, це може вказувати на попередній інфаркт або пошкодження. Шлуночки скидаються і стискаються в комплексі QRS. Порахуйте кількість великих коробок між двома R-хвилями, щоб визначити частоту серцевих скорочень. Поділіть 300 на це число. Визначте частоту серцевих скорочень з нерегулярним серцебиттям, порахувавши R-хвилі на 6-секундної смузі та помноживши її на 10. Темпи, що перевищують 100 об / хв, вважаються тахікардією, а повільнішими - 60 об / хв - брадикардією. Комплекси QRS, які виникають близько один до одного без утворення P-хвилі, є ознакою фібриляції шлуночків, яка може бути небезпечною для життя.
Крок 3
Простір між S-хвилею і T-хвилею відомий як сегмент ST. Підвищення сегмента ST може вказувати на гострий інфаркт міокарда або інфаркт.
Те, що вам потрібно
-
Роздруківка ЕКГ або смужки монітора серця
Штангенциркуль (необов'язково для основного читання)
Порада
Існують різноманітні нюанси інтерпретації ЕКГ. Вивчіть розширену підтримку серцевого життя або ACLS, щоб дізнатися про ненормальні результати ЕКГ та алгоритми їх лікування. Шипи, що з’являються через рівні проміжки часу на ЕКГ, часто спричинені кардіостимуляторами.
Увага
Тільки висококваліфіковані медичні працівники можуть остаточно інтерпретувати серцеві ритми. Електрична активність, показана на моніторах серця, не завжди стосується фізичної дії серцевих тканин - завжди спочатку оцінюйте пацієнта, а не смужку ЕКГ.
