Ахіллове сухожилля з’єднує литковий м'яз - м'язи гастрокнемії та солеуса - до п’яткової кістки стопи. Цей сухожильний зв’язок дозволяє литковим м’язам рухати стопу як в підошовному згинанні (вниз), так і в дорсі згинанні (вгору) і є життєво важливим для спринтерських, стрибкових та інших заходів.
Сухожилля складається з ниток переплетених колагенових волокон. При розриві сухожилля ці пасма можуть відшаровуватися від литкового м’яза. Для повторного прикріплення сухожилля зазвичай проводять хірургічне втручання. Час відновлення може зайняти півроку або довше, і важливо дотримуватися правильних рекомендацій щодо реабілітації сухожилля та відновлення литкового м’яза.
Завжди консультуйтеся зі своїм лікарем перед фізичними вправами після травми.
Первісні варіанти лікування
Більшість пацієнтів, які мають розрив сухожилля ахілла, піддаються операції. Шанси повернутися в повну силу хороші, і існує менше, ніж п’ять відсотків шансів на повторну травму. Після хірургічного втручання ви будете на милицях і в жорсткій ролі протягом двох-чотирьох тижнів.
Важливо намагатися максимально тримати стопу піднятою над серцем, щоб зменшити набряк. На травмованій стопі не повинно бути ваги, оскільки це може спричинити повторну травму на початку процесу одужання.
Початкова реабілітація руху
Після того, як відступ відкинеться, ви будете в пішохідному чоботі і зможете розпочати початкові етапи реабілітації травмованого сухожильного і литкового м’язів. Часто ви можете починати ходити після хірургічного втручання на ахілловому сухожиллі, поки ваша стопа перебуває в черевику для ходьби, і може початися початковий діапазон вправ руху.
Виконуйте розгинання гомілковостопного суглоба, кісток гомілковостопного суглоба або АБС по 20 повторень кожного, три рази на день. Можуть виникати набряки, і ви все одно намагаєтесь якомога більше тримати стопу піднятою над серцем.
Початкові вправи на міцність
Приблизно через вісім-12 тижнів після операції ви можете розпочати основні силові вправи для травмованої щиколотки. Залишайтеся в пішохідному чоботі, а також продовжуйте піднімати ногу, коли це можливо, щоб зменшити набряк.
Для цього початкового періоду зміцнення використовуйте легку гумку, обгорнуту навколо щиколотки. Використовуючи смугу для світлостійкості, практикуйте підошовне згинання (пальці пальців спрямовані вниз); згинання дорсі (пальці вгору); інверсія голеностопа (обертається всередину); та гомілковостопний суглоб (обертання назовні).
Тридцять повторень кожного разу на день часто є рекомендованою кількістю. Завжди консультуйтеся зі своїм фізичним терапевтом або лікарем перед початком силових вправ після операції.
Побудова литкового м’яза
Починаючи з 12 тижнів, ви можете почати ходити без допомоги (завжди отримуйте дозвіл у лікаря заздалегідь). Продовжуйте вправи з гумкою і може прогресувати до більш високого опору. Ви також можете почати більш складні вправи, включаючи розтягування литок, підняття литок і балансування однієї ноги.
Піднімаючи теляті, починайте перші пару місяців використовувати обидві ноги одночасно, виконуючи вправу через день. Через два-три тижні починайте піднімання телят на дві ноги, опускаючись лише на травмовану стопу, 10 повторень через день.
Нарешті, протягом шести місяців після операції слід перейти до виконання підняття телят лише на травмованій нозі. Очікуйте повернутися до легких занять приблизно через шість-вісім місяців після закінчення операції та до повноцінних занять спортом через вісім-12 місяців після операції.