Біль у животі може бути викликана багатьма речами, включаючи витягнуту м’яз або грижу. Обидва умови можуть викликати біль, що посилюється при активності і стихає під час спокою. Однак є кілька факторів, які можуть допомогти відрізнити грижу від витягнутого м’яза живота, включаючи механізм травми, зовнішній вигляд, розташування та характер болю та інші симптоми. Зверніться до лікаря для точного діагностування та лікування будь-яких пояснених болів у черевній стінці або грудочок.
Механізм травми
Витягнутий м’яз живота включає легке до сильного розриву одного з м'язів черевної стінки. Ці травми, відомі як напруження м'язів живота, як правило, трапляються раптово під час спортивних рухів з високою енергією, таких як миття, метання, подання тенісного м’яча або плескання волейболу. М'язи спочатку розтягуються, а потім під час цих рухів сильно стискаються, роблячи їх вразливими до сліз.
Черевна грижа описує отвір в черевній стінці, який дозволяє черевним органам виступати через стінку. Деякі грижі живота присутні при народженні, а інші розвиваються пізніше в житті. Підвищений тиск всередині живота через вагітність, ожиріння, часте важке підняття або перенапруження стільця або сечі можуть сприяти розвитку черевної грижі. Слабкість у місці попередньої черевної хірургії також іноді може призвести до розвитку черевної грижі.
Зовнішній вигляд
Зовнішній вигляд живота може допомогти розрізнити витягнутий м’яз і грижу. Помірні та помірні перенапруження м’язів живота, як правило, не викликають помітних змін у зовнішньому вигляді живота. Сильне напруження м’язів, однак, може спричинити набряк і синці над травмованою областю.
Грижі зазвичай викликають виражену опуклість на поверхні живота без супутніх набряків або синців. Опуклість зазвичай невелика спочатку, але часто збільшується в розмірах протягом місяців до років, оскільки дефект черевної стінки збільшується. Натискання на невелику грижову опуклість часто призводить до того, що вона зникає, коли вміст живота виштовхується назад у черевну порожнину. Грижові опуклості також можуть зникнути, лежачи з подібної причини. При більших грижах опуклість може залишатися незалежно від натискання на неї чи положення тіла.
Біль
Витягнутий м’яз живота, як правило, викликає раптовий різкий біль під час травми. Біль зазвичай посилюється при кашлі, сміху, чханні, глибокому диханні та русі способами, які розтягують травмовану м’яз. Біль, як правило, локалізується на конкретному місці травми м’язів, який часто буває тяжким при натисканні. Біль, викликаний перенапруженням м’язів живота, поступово зменшується в міру загоєння травми протягом днів і тижнів.
Черевні грижі, як правило, спочатку не викликають біль. У міру зростання вони, швидше за все, викликають розпливчасті болі, які часто називають дифузною запаморочливістю або важкістю. Біль може посилюватися при сильному підйомі або тривалому стоянні. Опуклість, як правило, ніжна, якщо вміст живота не потрапив у грижу. Раптова хворобливість при опухолі грижі вимагає негайної медичної оцінки.
Місцезнаходження
Напруження м’язів живота виникає в різних місцях і може залучати будь-яку з м’язів черевної стінки. Сльози найчастіше виникають на кінцях м’язів, де вони прикріплюються до сполучної тканини. У людей з м’язовим абсцесом ділянки біля «ліній» живота є поширеними ділянками напруги м’язів.
Черевні грижі зазвичай виникають на конкретних ділянках. Приблизно 75 відсотків гриж виникає в паху. Інші поширені місця включають область навколо пупка або пупка, а також місця попередніх хірургічних розрізів або інших проникаючих ран живота.
Попередження та запобіжні заходи
М'який і помірний витягнутий м'яз живота зазвичай заживає спокою, після чого проводиться фізична терапія. Однак сильні перенапруження живота, які викликають наскрізний розрив м’язів, потребують негайної медичної допомоги, оскільки вони можуть спричинити значну внутрішню кровотечу. Ознаками та симптомами серйозного розриву м’язів живота є: - негайний, сильний біль - нудота та блювота - бліда шкіра, холодний піт, запаморочення чи непритомність
Грижі можуть спричинити серйозні ускладнення, включаючи непрохідність кишечника або загибель частини кишечника, яка потрапляє в грижовий мішок і втрачає кровопостачання - такий стан, відомий як защемлена грижа. Обидві ці ситуації потребують негайної медичної допомоги. Попереджувальні ознаки та симптоми можуть включати: - нову грижу, хворобливість та набряк - біль, що прогресує до важкого рівня - нудоту та блювоту - не проходить стілець чи газ - здуття живота та біль - підвищення температури, блідість шкіри, холодний піт, запаморочення або непритомність
Відгук: Тіна М. Сент-Джон, д.м.н.
