Тріск легені - це ненормальні звуки дихання, які чуються стетоскопом під час фізичного обстеження. Потріскування в легенях зазвичай відображає накопичення рідини, слизу або гною в малих дихальних шляхах. Це зазвичай пов’язано з захворюваннями легенів, такими як пневмонія або інше порушення дихання. Тріщини можуть розвинутися і при серцевих недугах, які призводять до резервного кровотоку між легенями та серцем. Детальна історія хвороби, аналіз крові та візуалізація можуть допомогти з'ясувати причину тріщин легенів.
Інфекція легенів
Легенева інфекція є провідною причиною потріскування в легенях. Наприклад, бронхіт викликає подразнення дихальних шляхів та запалення із збільшенням вироблення слизу, що може спричинити тріщини легенів. Гострий бронхіт найчастіше обумовлений вірусною інфекцією, що викликає вологий кашель, який триває до 4 тижнів. Пневмонія - це вірусна або бактеріальна інфекція легенів, яка поширюється на повітряні мішечки, де відбувається газообмін. Інфекція призводить до скупчення гною і слизу в повітряних мішечках з супутніми тріщинами. Інші поширені симптоми включають вологий кашель, задишку і лихоманку.
Серцева недостатність
Ослаблення серцевого м’яза внаслідок інфаркту, вірусної інфекції, генетичного розладу або іншого порушення серця може призвести до серцевої недостатності. У міру погіршення насосної функції серця в артеріях між серцем і легенами відбувається резервна кров. Внаслідок цього підвищений тиск призводить до витоку рідини в легені. Більшість людей із значною серцевою недостатністю спочатку відчувають задишку через таке скупчення рідини, відоме як набряк легенів. Під час фізичного обстеження в легенях можна почути тріск, оскільки рідина має тенденцію зміщуватися під час глибокого вдиху.
Обструктивна хвороба легень
Обструктивні захворювання легенів - включаючи астму, хронічну обструктивну хворобу легень (ХОЗЛ), муковісцидоз та бронхоектатичні хвороби - характеризуються постійним запаленням і звуженням дихальних шляхів. Ці порушення перешкоджають нормальному видиху, що призводить до недостатнього спорожнення легенів між вдихами. Це, у свою чергу, призводить до зменшення надходження повітря під час вдиху. Обструктивні захворювання легенів, як правило, викликають хрипи, але можуть також спричинити тріщини легенів, насамперед через надлишок слизу в дихальних шляхах, викликане постійним запаленням дихальних шляхів. Задишка і хронічний кашель зазвичай виникають при обструктивних захворюваннях легенів, особливо якщо вони недостатньо контрольовані.
Інтерстиціальна хвороба легень
Інтерстиціальні захворювання легенів (ІЛС) охоплюють велику групу з понад 100 легеневих розладів, які в першу чергу пов'язані з порушеннями інтерстицію, тканини, яка оточує повітряні мішечки. Постійний ІЛЗ зазвичай призводить до рубцювання інтерстицію та жорсткості легенів. Більшість людей із ІЛД мають тріщини в обох легенях, особливо під час вдиху. Поширені симптоми включають задишку і сухий кашель. У деяких людей розвивається ІЛЗ без встановленої причини, яка відома як ідіопатичний легеневий фіброз. Однак у більшості випадків можна визначити причину.
Приклади причин ІЛЗ включають: - запальні стани, як саркоїдоз - аутоімунні порушення, такі як ревматоїдний артрит та системний червоний вовчак - вплив певних хімічних речовин, таких як азбест та алюмінієвий порошок - вплив певних лікарських засобів та медикаментів, у т.ч. героїн, кокаїн та деякі ліки від раку
Інші причини
Є й інші можливі причини потріскування в одній або обох легенях. Приклади включають: - виражена патологія серцевого ритму - незрозуміле високий тиск в легеневих артеріях, відомий як ідіопатична легенева артеріальна гіпертензія - згусток крові в легенях, відомий як легенева емболія - вдихання диму або вдихання токсичних парів - - висотна хвороба - травматичне ураження легенів
Відгук: Тіна М. Сент-Джон, д.м.н.