Хіміотерапія знищує ракові клітини - але також може пошкодити здорові клітини в процесі. Оскільки внутрішньовенні або пероральні препарати розщеплюються печінкою, згідно з повідомленням у клінічній та молекулярній гепатології від вересня 2014 року, пошкодження печінки може бути побічним ефектом хіміотерапії.
Ваш лікар надасть звичайну перевірку крові для виявлення порушень в роботі ферментів печінки або інших пошкоджень органу, особливо якщо у вас гепатит або будь-який інший основний стан печінки. "Ми будемо робити аналізи крові протягом усього лікування, щоб переконатися, що цього не відбувається", - розповідає LIVESTRONG.com доктор медицини Келсі Мартін, онколог і доцент кафедри медицини Єльської школи медицини.
Ваш лікар також визначить найкращий спосіб дії у разі виявлення проблем з печінкою. Тим часом, ось деякі можливі ефекти хіміотерапії на печінку, про які потрібно знати.
Підвищені ферменти печінки
Ферменти прискорюють хімічні реакції в організмі. У печінці вони допомагають виводити токсини, виробляти жовч і розщеплювати поживні речовини в їжі, повідомляє клініка Клівленда. Вищі, ніж нормальні, печінкові ферменти можуть бути ознакою запалення печінки, реакцією на додаткову роботу, яку орган робить над метаболізацією хіміопрепаратів, поки ви проходите лікування.
Однак, печінкові ферменти іноді можуть оцінити високий показник крові, навіть якщо ваша печінка функціонує просто. "Оскільки деякі ліки можуть спричинити різну закономірність відхилень, ми уважно стежимо за кровотечею пацієнта впродовж лікування", - розповідає LIVESTRONG.com Меган Крус, лікар-онколог клініки Клівленда.
Високий рівень білірубіну
Інша стурбованість під час хіміотерапії полягає в тому, що препарати можуть завдати шкоди клітинам печінки, що призводить до підвищення білірубіну, побічного продукту еритроцитів, який міститься в жовчі, йдеться в серпневій статті, опублікованій в JAMA Oncology . Коли ваше тіло не може виділити цей надлишок білірубіну, ваша шкіра та білки очей можуть здаватися жовтуватим кольором, що називається жовтяницею, згідно з клінікою Mayo.
В залежності від ступеня жовтяниці і того, як ви реагуєте на хіміотерапію, ваш лікар може перевірити рівень білірубіну і відповідно змінити лікування, говорить доктор Крус. "Існує поріг того, скільки має відбуватися порушення, і залежно від того, наскільки високі показники мають місце, ми можемо зробити невелику перерву, відкоригувати ліки або відновити хіміотерапію в меншій дозі".
Гепатотоксичність
Хіміотерапія може пошкодити саму печінку і обмежити її здатність нормально функціонувати. Таке ураження, спричинене хімічними або лікарськими засобами, відоме як гепатотоксичність, згідно з оглядовою статтею в червні 2014 року, опублікованою в Journal of Clinical and Translational Hepatology .
У людей із таким станом може розвинутися жовтяниця, втома та біль у шлунку, повідомляє Міністерство охорони здоров’я та соціальних служб США. Деяким може знадобитися припинити ліки, які переробляються через печінку. Але це не завжди стан життя. "Багато разів печінка може бути уражена під час лікування, але відновлюється, коли лікування закінчено", - говорить доктор Крус.
