Насправді, ці «хороші» бактерії можуть полегшити деякі травні побічні ефекти хіміотерапії. "Хіміотерапія може спричинити діарею. Пробіотики можуть полегшити тяжкість і частоту цього стану, і вони можуть зменшити потребу в протидіарейних препаратах", - каже Аділ Ахтар, доктор медичних наук, онколог, експерт з паліативної допомоги та доцент Оклендського університету. Медицинська школа Вільяма Бомонта в Оберн-Хіллз, штат Мічиган.
Але пробіотики можуть бути не найкращим способом дії для всіх. "Останні дослідження показали, що пробіотики можуть бути пов'язані з поганою реакцією на новий клас препаратів, який називається імунотерапією, яка стимулює власну імунну систему організму до боротьби з раком", - каже доктор Ахтар.
Ось, що ви повинні знати про вживання пробіотиків під час хіміотерапії, включаючи переваги та недоліки, а також хороші джерела цих мікроорганізмів у випадку, якщо вони вам рекомендовані.
Що таке пробіотики?
Пробіотики - це живі організми (іноді їх називають "хорошими бактеріями"), які мають важливе значення для здоров'я кишечника. За даними клініки Майо, ці корисні мікроби допомагають збалансувати «погані» бактерії у вашій шлунково-кишковій системі, щоб захистити імунітет організму та здоров’я травлення.
Два добрих бактерії - Lactobacillus bulgaricus і Lactobacillus acidophilus , обидва вони містяться в йогурті, хоча дріжджі, такі як Saccharomyces boulardii , також є пробіотиком. Пробіотичні добавки також містять корисні бактерії, хоча продукти з пробіотиками часто є кращими варіантами, якщо певного штаму не вдасться отримати з джерела їжі, повідомляє клініка Клівленда.
Переваги пробіотиків під час хіміотерапії
Хіміотерапія часто пошкоджує клітини лінії кишкового тракту, що викликає запалення, біль та діарею, оскільки кишечник не здатний ефективно засвоювати поживні речовини. За даними Memorial Sloan Kettering Cancer Center, показано, що пробіотичні добавки допомагають різним проблемам травного тракту, таких як запальні захворювання кишечника, гастроентерит та синдром роздратованого кишечника, а також можуть бути частиною плану лікування діареї, пов’язаної з хіміотерапією.
Однак великий огляд досліджень щодо використання пробіотиків у людей з діареєю, пов’язаною з лікуванням раку, не зміг підтвердити чітку користь. Аналіз серпня 2018 року, опублікований Базою даних Cochrane Systematic Reviews , включав 12 рандомізованих контрольованих випробувань із 1554 учасниками. Більшість досліджень були низької або дуже низької якості, відзначають дослідники. Вони дійшли висновку, що докази використання пробіотиків для запобігання діареї, викликаної хіміологією, залишаються непереконливими, і вони не знайшли жодних доказів користі від лікування.
Ризики пробіотиків під час хіміотерапії
Споживання пробіотиків під час хіміотерапії не без ризику. Хіміотерапія частково послаблює імунну систему, оскільки пошкоджує кістковий мозок, де виробляються імунні клітини, на BreastCancer.org. "Люди з онкологічними захворюваннями, які мають серйозний імунокомпрометацію або мають центральний венозний катетер, не повинні приймати пробіотики. Важка інфекція або сепсис через наявність бактерій або грибка в крові були пов'язані з пробіотиками", - попереджає доктор Ахтар.
За даними Інституту раку Дана-Фарбер, ще дві групи людей, які повинні уникати пробіотиків, - це ті, хто бере участь у клінічному випробуванні з обмеженнями в харчуванні та люди з низьким рівнем нейтрофілів, які є типом лейкоцитів. Цей стан, який називається нейтропенією, може призвести до інфікування крові.
Які продукти є хорошими джерелами пробіотиків?
Існує маса способів включення пробіотиків у свій раціон, якщо ваш лікар рекомендує їх вам.
"Кілька хороших джерел пробіотиків включають йогурт, непастеризовану квашену капусту, кімчі, пахту, хліб із закваски, місо, темпера, кефір та мариновані овочі", - зазначає доктор Ахтар. Просто не забудьте уважно читати етикетки, оскільки не кожна марка йогурту або буханець хліба містить однакові хороші бактерії (наприклад, шукайте Lactobacillus acidophilus на етикетках йогурту).
Якщо ви хочете скористатися доповненням, обов’язково попросіть свого лікаря за консультацією. У кожному з них є багато типів бактерій і багато видів, і, звичайно, рівень пробіотичних бактерій в добавках може змінюватись в залежності від марки в залежності від клініки Майо. Через цю мінливість корисно звернутися за допомогою, визначивши, яка добавка найкраще відповідає вашим потребам.
Обговоріть пробіотики зі своїм лікарем
Застосування пробіотиків для лікування діареї, пов’язаної з хіміотерапією, може не рекомендуватися в кожному випадку, і необхідно провести більше досліджень, щоб визначити, які штами є найбільш ефективними.
"Моя порада - уникати пробіотиків, якщо ви приймаєте препарати імунотерапії, поки не будуть проведені подальші дослідження", - каже доктор Актар. І завжди поговоріть зі своїм лікарем про ваш власний індивідуальний випадок, перш ніж вносити будь-які зміни у ваш раціон харчування або режим прийому добавок.
