Згідно з "Технічною терапією Конна 2010", гострий некроз канальців може спричинити за рахунок ефектів комп'ютерної томографії або КТ-контрастного матеріалу. Гострий некроз канальців - це стан, коли нирки починають швидко виходити з ладу, а сеча набуває каламутного коричневого кольору через відмирання канальців клітин нирок. Лікарі контролюють роботу нирок за допомогою концентрації азоту сечовини та креатиніну в крові. Рівень цих побічних продуктів у крові - хороший показник того, що ваші нирки здатні переносити контраст.
БУН
Азот сечовини в крові - це відхід продуктів розпаду білків у вашому організмі, які нирка нормально фільтрує та виводить, відповідно до "Принципів внутрішньої медицини Гаррісона". Нормальні концентрації BUN у дорослої людини падають між 8 та 25 міліграмами на декалітер, мг / дл. БУН, що перевищує 25 мг / дл, вказує на ниркову недостатність, що є протипоказанням для контрастних медіа, що застосовуються в медичній візуалізації.
Креатинін
У статті, опублікованій у «Прогресі візуалізації та променевої онкології», пояснюється, що креатинін надходить з раціону, а також метаболізму органічної кислоти скелетних м’язів під назвою креатин. Фільтрація креатиніну є одним з найважливіших маркерів функції нирок. Нормальний рівень креатиніну опускається нижче 1, 3 мг / дл. Рівні більше 2, 0 є протипоказаннями для контрастування КТ.
BUN на коефіцієнт креатиніну
Книга "Нирки Бреннера та Ректора" вказує на те, що практикуючі лікарі вважають за краще бачити співвідношення BUN до креатиніну менше 20 до 1 перед тим, як застосовувати контрастну речовину з КТ. Підвищення співвідношення більше 20: 1 вказує на преренальну азотемію і може призвести до гострого некрозу канальців, якщо застосовувати контраст. За більшості обставин підвищені співвідношення BUN: Cr зумовлені зневодненням, що є фактором ризику контрастної ниркової токсичності.
