Деконгестанти застосовуються для зменшення закладеності носа або закладеності, викликаних алергією, застудою або іншими інфекціями. Закладеність носа виникає через набряк тканин, що вистилають ніс, або скупчення виділень всередині носа. Деконгестанти зменшують застій, діючи безпосередньо на кровоносні судини в носовій оболонці, внаслідок чого судини стають вужчими. Це зменшує набряк слизових тканин. Але деконгестанти можуть також впливати на судини поза носом. При звуженні судин в інших частинах тіла артеріальний тиск може підвищуватися. Хоча збільшення зазвичай невелике, воно може бути особливо важливим у людей, у яких вже високий кров'яний тиск. Всі деконгестанти можуть потенційно підвищувати артеріальний тиск, але це менш ймовірно при назальних спреях або краплях, ніж при пероральних деконгестантах. Лікування закладеності носа природними методами або лікарськими засобами, які не містять знезаражуючих засобів, є найкращими способами уникнути будь-якого впливу деконгестантів на артеріальний тиск.
Пероральні протизаплідні засоби
Коли знезаражуючі речовини приймають через рот у вигляді таблеток або рідин, вони спочатку всмоктуються з кишечника в кров. Під час подорожі через кров деконгестанти потрапляють в судини по всьому тілу, внаслідок чого судини звужуються, а артеріальний тиск підвищується. Псевдоефедрин (Сільфедрин, Судафед) і фенілефрин (Судафед ПЕ) - приклади пероральних деконгестантів.
Коли деконгестанти використовують як назальні спреї або краплі, вони діють насамперед у носі. Невелика кількість деконгестанту буде всмоктуватися з носа в кров, але кількість, що досягає інших ділянок тіла, набагато менше, ніж з пероральними деконгестантами. Оксиметазолін (Афрін, Дрістан), фенілефрин (Нео-Синефрин), Нафазолін (Привін) і пропілгекседрин (Бензедрекс) є назальними протизаплідними засобами. Ризик підвищення артеріального тиску може бути меншим при пропілгекседріні, ніж при перших трьох препаратах.
Недезінфікуючі лікарські засоби
Ліки, що містять антигістамінні засоби, зазвичай використовують як альтернативу деконгестантам. Гістамін збільшує носові виділення, особливо у людей з алергією. Блокуючи дію гістаміну, антигістамінні засоби можуть зменшити виділення та зменшити закладеність носа. Поширені антигістамінні препарати без рецепта включають хлорфенірамін (Хлор-Триметон), лоратадин (Кларитин) та цетиризин (Зіртек). Coricidin HBP і Nyquil HBP - це лінійки комбінованих препаратів проти застуди та грипу, що продаються спеціально для людей з гіпертонічною хворобою. Обидва містять антигістамінні препарати, але не містять протизапальних засобів.
Нестероїдні протизапальні препарати, такі як ібупрофен (Адвіл, Мотрін) або напроксен (Алеве), зменшують запалення та виділення в носі. Ці властивості роблять їх корисними при закладеності носа. Назальні спреї, що містять кортикостероїди, такі як безрецептурний флутиказон (Флоназа) або триамцинолон (Насакорт), також можуть зменшити запалення в носі. Їх найчастіше використовують при закладеності носа через алергію.
Природні альтернативи
Ряд природних заходів може допомогти зменшити закладеність носа. Вдихання пари від випарника, каструлі з гарячою водою або гарячого душу може допомогти зволожити слизову оболонку носа, тому будь-які виділення, які присутні, стають більш водянистими і легше видаляються. Збільшення споживання рідини може також утворювати носові виділення, які є менш густими та більш водянистими. Деякі люди вважають, що гаряча або гостра рідина особливо корисна. Сольові краплі для носа або назальні спреї виготовляються з солоної води, яка може розріджувати виділення і, можливо, зменшити набряк носової оболонки. Носові смужки (дихати праворуч) - ще одна альтернатива, оскільки вони злегка відкривають ніздрі, щоб зменшити закладеність носа.
Попередження та запобіжні заходи
Американська асоціація серця рекомендує завжди читати етикетки будь-яких безрецептурних препаратів, якщо у вас високий кров'яний тиск, навіть якщо ваш тиск контролюється за допомогою ліків. Етикетки більшості лікарських засобів, що містять знеболюючі препарати, містять вживання харчових продуктів та лікарських засобів (FDA), вимагаючи попередження проконсультуватися з лікарем перед застосуванням ліків, якщо у вас високий кров'яний тиск. FDA не вимагає цього попередження на етикетці назального пропілгекседрина, але інформація виробника вказує на те, що препарат слід застосовувати обережно людям з підвищеним артеріальним тиском. Якщо ваш лікар дозволяє вам використовувати знеболюючий засіб, обов’язково точно дотримуйтесь інструкцій і не використовуйте більше рекомендованої дози.
Рецензував: Мері Д. Дейлі, д.м.н.