Що стосується дієти та захворювань, то професіонали не завжди розуміють це. Не так давно, якщо у вас був хронічний стан травлення, дивертикульоз, вам сказали, що не можете їсти фрукти з насінням; в іншому випадку ви піддаєте себе ризику розвитку гострого стану, відомого як дивертикуліт. Хоча вам потрібно уникати багатьох продуктів, коли у вас є дивертикуліт, включаючи більшість цільних і свіжих фруктів, дуже сумнівно, що фрукти з насінням викликають спалах.
Що таке дивертикульоз?
Хоча фрукти можуть не викликати дивертикуліт, не вживання в їжу достатньої кількості фруктів - та інших продуктів з високим вмістом клітковини - може збільшити ризик розвитку кишень або мішечків у товстій кишці, які називаються дивертикулами, повідомляє MedlinePlus. Якщо виявлено, що у вас є кишечки дивертикули в товстій кишці, то у вас є стан, відомий як дивертикульоз.
За даними MedlinePlus, дивертикульоз дуже поширений, і вражає майже 50 відсотків дорослих у США старше 60 років, і ваш ризик розвитку стану травлення збільшується у міру дорослішання. Дуже рідко ваші дивертикули поодинці викликають симптоми, але деякі люди відчувають запор, здуття живота або легкий біль, яку можна полегшити за допомогою дієти з високим вмістом клітковини та знеболюючих.
У більшості випадків ви можете навіть не усвідомлювати, що у вас є дивертикульоз, доки ви не закінчили тест на скринінг на рак товстої кишки, який зазвичай проводять близько 50 років. Колоноскопія часто проводиться для того, щоб зробити екран і генерувати зображення вашої товстої кишки, які знаходять кишені дивертикули.
Що таке дивертикуліт?
У вас може не виникнути проблем з вашим дивертикульозом. Однак якщо ваша дивертикула запалиться або інфікується, ви можете відчути сильний біль у животі, нудоту, блювоту, діарею і, можливо, підвищення температури. Коли ваша дивертикула запалилася, це називається дивертикулітом, гострим станом.
Вам слід негайно звернутися до лікаря, якщо у вас виникають постійні, незрозумілі болі в животі, особливо якщо вони супроводжуються лихоманкою, нудотою, блювотою або діареєю.
Лікування дивертикуліту різниться, але якщо у вас легкий випадок, ваш лікар може призначити антибіотик і порекомендувати дотримуватися спеціальної дієти, яка дозволяє товстій кишці відпочити і оздоровитися.
У важких випадках вам може знадобитися госпіталізація, щоб ви могли отримати антибіотики внутрішньовенно, а ваші інфіковані дивертикули будуть осушені. Якщо ваш дивертикуліт рецидивує або кишечник перешкоджає, може бути необхідна операція для видалення ураженої частини товстої кишки.
Харчування при дивертикуліті
Під час гострого спалаху дивертикуліту вам може знадобитися уникати всіх цілих і свіжих фруктів - і більшості інших продуктів з цього приводу. Спочатку ваш лікар може порекомендувати чітку рідку дієту, яка буде тримати вас зволоженою, поки товста кишка відпочити, але має дуже малу поживну цінність. Ви повинні дотримуватися чіткої рідкої дієти лише кілька днів.
На прозорій рідкій дієті ви можете:
- Відвар
- Прозорий сік, такий як яблучний або журавлинний сік
- Соски або фруктовий лід
- Желатин
- Вода
- Чорна кава або чай
Ви також можете вживати цукор або мед, дотримуючись чіткої рідкої дієти.
Після того, як ваші симптоми покращаться, ваш лікар може запропонувати вам додати в свій раціон більш міцні, легкозасвоювані продукти, такі як:
- Консервовані фрукти
- М’які, варені овочі, такі як картопля без шкірки та морква
- Курка, риба та яйця
- Молоко та йогурт
- Білі макарони та рис
- Каші з низьким вмістом клітковини
Ця дієта також називається дієтою з низьким вмістом клітковини або низьким вмістом залишків і може допомогти вам задовольнити більше своїх харчових потреб, поки ви продовжуєте одужувати свій дивертикуліт. По мірі усунення симптомів ви можете повільно повертатися до свого звичайного раціону, як радить ваш лікар.
Дієтикулярна дієта
Це може зайняти не що інше, як пережити один епізод дивертикуліту, щоб зробити необхідні зміни в харчуванні, які допоможуть запобігти спалаху. Дієта дивертикулярної хвороби зосереджена на клітковині. Додавання більшої кількості клітковини у свій раціон допомагає пом'якшити стілець, щоб зменшити тиск на товсту кишку, що може запобігти спалаху дивертикули, що призводить до дивертикуліту.
Клітковина - це тип вуглеводів, який організм не може перетравити. Це наповнює ваш шлунок і зберігає вас повноцінно, не витрачаючи калорій, і додає основну масу до вашого стільця, щоб зберегти чисту та здорову кишку. Отримавши більше клітковини у своєму раціоні, це більше, ніж запобігає виникненню дивертикуліту; це також може полегшити вам управління вагою, знизити ризик серцевих захворювань і допоможе підтримувати рівень цукру в крові для підтримки енергії.
Скільки волокна?
Якщо ви схожі на більшість американців, ви, ймовірно, не отримуєте достатньої кількості клітковини у своєму щоденному раціоні. За результатами останнього Національного обстеження зі здоров’я та харчування, опублікованого в 2017 році, американці в середньому отримують близько 16 грам клітковини в день. Дорослим потрібно від 25 до 38 грам клітковини на день, щоб отримати користь для здоров'я.
Фрукти є прекрасним джерелом клітковини і не слід уникати вашої дивертикулярної дієти, навіть плоди з насінням, такі як малина, ожина та полуниця.
Інші продукти з високим вмістом клітковини, які слід додати, включають:
- Квасоля, сочевиця та горох
- Овочі, включаючи брокколі, цвітну капусту та кукурудзу
- Цільні зерна, такі як коричневий рис, хіноа та вівсянка
- Цільнозернові макаронні вироби
- Горіхи та насіння
Також слід подбати про те, щоб пити достатню кількість води. Хоча потреби у воді змінюються залежно від рівня активності, загального стану здоров’я та погоди, Clemson Cooperative Extension рекомендує дорослим прагнути до восьми до 12 склянок води в день.
Горіхи, насіння, попкорн і дивертикульоз
Приблизно до 2008 року, як правило, рекомендували, якщо у вас діагностували дивертикульоз, слід уникати горіхів, насіння, кукурудзи та попкорну, а також усіх продуктів, що їх містять. Було теоретично, що ці продукти можуть потенційно травмувати оболонку товстої кишки та збільшити ризик розвитку дивертикуліту. Однак, незважаючи на ці рекомендації, немає доказів, які б підтверджували теорію або потребу в обмеженні.
У 2008 році JAMA опублікувала результати дослідження «Професійні медичні працівники», під час якого 47 000 чоловіків заповнювали медичні анкети кожні два роки та анкет щодо дієти кожні чотири роки щодо зв’язку між споживанням цих продуктів, що травмують товсту кишку, та дивертикулярною хворобою. На думку авторів дослідження, не було жодних доказів, які б пов'язували споживання горіхів, насіння, кукурудзи та попкорну з підвищеним ризиком загального травного стану. Вони запропонували переглянути рекомендації щодо уникнення цих продуктів.
Зовсім недавно огляд 2017 року, опублікований у розділі "Поточна думка з питань клінічного харчування та метаболічної допомоги", погодився з попередніми висновками. Автори цього огляду також відзначили, що збільшення споживання риби та зменшення споживання м’яса може допомогти запобігти дивертикуліт, але потрібно додатково дослідити ці додаткові зв’язки між дієтою та дивертикулярною хворобою.
