Біль нижче правої лопатки має багато потенційних причин, деякі з яких є більш серйозними, ніж інші. Вони варіюються від напруги м’язів до інфекцій, переломів та пухлин. Зверніться до лікаря, щоб визначити причину, особливо якщо біль зберігається, посилюється або виникає повторно. Лікування залежить від основної причини болю.
М'язові та кісткові болі
Найпоширенішими джерелами болю біля лопатки є м’язи та кістки, які лежать під і навколо неї. М'язовий біль часто викликається напруженням під час фізичних вправ або занять спортом, хоча будь-який раптовий рух - наприклад, кашель - може спричинити біль. Цей вид болю, як правило, посилюється при повторенні дії, яка його викликала. Фіброміалгія - ще одна причина болю в м’язах нижче лопатки. Цей хронічний стан з невідомою причиною, як правило, викликає біль у багатьох частинах тіла, а також втому.
Переломи хребта або ребер можуть викликати біль під лопаткою. Зазвичай вони спричинені значною травмою ділянки внаслідок падіння або прямого удару. Рідко м’язові або кісткові пухлини починаються в області нижче лопатки. Пухлини також можуть поширюватися на м’язи та кістки в цій області з інших органів, таких як шкіра, груди та легені.
Біль у легенях
Пневмонія та тромби в правій легені можуть викликати біль нижче лопатки, яка зазвичай погіршується при глибокому вдиху. Кашель і задишка можуть супроводжувати біль в обох станах, а гарячка часто присутня при пневмонії. Рак легенів також може викликати біль нижче лопатки. Цей біль, як правило, не впливає на рух і насправді може посилюватися під час відпочинку. Непояснене зниження ваги та кашель - інші попереджувальні ознаки раку легенів. Запалення мембрани, що оточує легені - називається плевритом або плевритом - також може викликати біль нижче правої лопатки, що посилюється при диханні. Плеврит часто викликається інфекцією.
Біль у нирках
Верхня частина правої нирки лежить біля нижнього кінця правої лопатки, тому біль у нирках може викликати біль у цій області. Біль у нирках може бути наслідком каменю, інфекції або пухлини. Біль в камені нирок, як правило, сильна і виникає як переривчасті спазми. Рух не впливає на біль у ниркових каменях. Біль від ниркової інфекції - відомий як пієлонефрит - зазвичай постійний. Нудота, блювота та лихоманка часто супроводжують біль, також можуть спостерігатися зміни сечі, такі як темна або кривава сеча. Біль при пухлинах нирок зазвичай є постійною, але з часом може посилитися.
Біль від черевних джерел
Мозок може інтерпретувати біль з боку органів правої верхньої частини живота - наприклад, жовчного міхура або печінки - як надходження з області правої лопатки, оскільки нерви для відчуття в цих органах надходять у спинний мозок на тому ж рівні. Крім болю, захворювання жовчного міхура часто викликають нудоту, блювоту і непереносимість жирної їжі. Пухлини, кісти та інфекції в печінці - всі можливі причини болю нижче правої лопатки. Субфренічний абсцес - локалізований збір гною над печінкою, але нижче діафрагми - також може викликати біль нижче правої лопатки. Ще одна можлива причина болю в цьому місці - запалення головки підшлункової залози, частини підшлункової залози, розташованої з правого боку верхньої частини живота.
Черепиця
Якщо у вас вітрянка, ви ризикуєте розвинути оперізуючий лишай. Вірус, який викликає вітряну віспу, живе у ваших нервах і може бути реактивований, викликаючи помірний до сильного болю, який зазвичай з’являється до розвитку типової висипки в оперізуючому лишаї. Оперізуючий лишай може виникати практично в будь-якому місці тіла, в тому числі внизу і навколо лопатки. Вакцина під назвою Zostavax зменшує ваші шанси отримати оперізуючий лишай.
Переглянув Мері Д. Дейлі, д.м.н.
